Рис.49. Эндоскопическая картина полости носа больного с рецидивом синусита после эндоназальной операции: а) до лечения ЯМИК-методом

По-нашему мнению, наилучшим средством лечения гнойно-воспалительного процесса в околоносовых пазухах после хирургических вмешательств является ЯМИК-метод. Хороший эффект синус-катетера в устранении рецидива синусита объясняется тем, что соустья параназальных синусов после эндоназальных операций открыты. В связи с этим нет препятствий для эвакуации патологического секрета из пазух и введения в них лекарственных препаратов.

Приводим результаты наблюдений за 111 больными, оперированными в Ярославском центре микроэндоскопической оториноларингологии по поводу хронического полипозно-гнойного синусита. Рецидив гнойного процесса в околоносовых пазухах возник у 19 из них (17,1% случаев). Наиболее часто рецидивы синусита наблюдались сроки от 3 месяцев до 1 года после операции (82,1% случаев). Большинство больных (73,7%) в качестве причины заболевания указывали респираторную вирусную инфекцию.

Жалобы больных были характерны для хронического гнойного синусита. 18 пациентов (94,7%) отмечали затруднение носового дыхания, 19 (100%) — гнойные выделения из полости носа, 13 (68,4%) — головную боль.

В качестве метода обследования мы использовали осмотр полости носа ригидными эндоскопами. У всех пациентов было обнаружено гнойное отделяемое в общем и среднем носовом ходе, у 16 (84,2%) — выраженная гиперемия и отек слизистой оболочки, а у 2 (10,5%) — полипозные изменения слизистой оболочки.

Рис.49. Эндоскопическая картина полости носа больного с рецидивом синусита после эндоназальной операции: б) после лечения ЯМИК-методом.

Всем больным для лечения рецидива синусита ЯМИК-метод. У 12 из них использовалась модель ЯМИК-3, у 7 — ЯМИК-5. ЯМИК-процедуры выполнялись ежедневно в течение 1 недели, а затем с целью поддержания хорошего терапевтического эффекта 1 раз в неделю на протяжении 1 месяца. При этом в пазухи вводились растворы антибиотиков широкого спектра действия. Общая антибактериальная терапия больным не назначалась.

Эффект от применения ЯМИК-метода наступал быстро. Уже в момент выполнения первой процедуры 16 больных (84,2%) указывали на исчезновение или существенное уменьшение головной боли, а к 3-му дню лечения ее полное прекращение. Восстановление носового дыхания и исчезновение гнойных выделений из носа происходило медленнее и наблюдалось к концу первой недели от начала лечения.

Также было отмечено, что у больных с рецидивами синусита после эндоназальных хирургических вмешательств длительно, в течение 2-3 недель, сохраняется отек слизистой оболочки полости носа, несмотря на проводимую терапию. По всей видимости, это обусловлено нарушением сосудистой сети слизистой оболочки вследствие операции, что в свою очередь способствует персистенции воспалительного процесса в синусах и создает условия для последующих обострений.

Поэтому и был предложен метод продленной ЯМИК-терапии, когда процедуры выполнялись в течение 1 месяца 1 раз в неделю. В промежутках между процедурами осуществлялись носовые души, которые пациент выполнял самостоятельно в домашних условиях.

У 7 больных при эндоскопии полости носа был обнаружен слишком густой секрет, который плохо эвакуировался при использовании синус-катетера второй модели. Следует отметить, что у этих пациентов ввиду распространенного полипозного процесса были частично удалены средние носовые раковины. Такое послеоперационное состояние полости носа описано E.Kern (1997) как синдром пустого носа . Этим пациентам мы применили метод продленной ирригации полости носа с использованием синус-катетера ЯМИК-5.

Процедуры осуществляли три раза в неделю в течение первой недели, затем еженедельно в течение месяца.

Нами отмечено, что у всех пациентов с синдромом пустого носа процедуры с применением ЯМИК-5 дали положительный результат. В течение первой недели лечения восстановилось носовое дыхание, уменьшилось количество выделений из носа. По окончании курса лечения больные жалоб не предъявляли. Таким образом, методика пролонгированной ирригации полости носа при помощи ЯМИК-5 может быть с успехом использована у больных с синдромом пустого носа .

На рис.49 (а, б) представлены эндофото полости носа больного с рецидивом синусита до и после лечения ЯМИК-методом.

Фронтит

Фронтит- воспаление лобных пазух. Обычно заболевание сопровождается болью в голове в лобной доли, выделением неприятной гнойной слизи из носа, затрудненным дыханием. Фронтит может развиться после других инфекций, в качестве осложнения после гриппа либо даже после обычной простуды.

Лечение фронтита

Самым действенным способом избавиться от фронтита является отсасывание гноя. Существует два принципиально разных метода лечения фронтита. Во-первых, это пункция. Во-вторых, это применение синус-катетера ЯМИК.

Елена Малышкова о лечении фронтита и гайморита

Синус-катетер ЯМИК – новое изобретение российских медиков – позволяет производить лечение фронтита и эффективно, и безболезненно. Синус-катетер ЯМИК состоит из трубок и баллонов, которые вводят в носовую полость и создают там отрицательное и положительно давление. Разница давлений способствует оттоку воспаленной слизи и гноя из пазух. Таким образом, ЯМИК очищает пазухи и быстро снимает основные симптомы фронтита. Также с помощью синус-катетера ЯМИК можно ввести лекарственные препараты, которые ускорят выздоровление и обеспечат более эффективное избавление от инфекции.

Синус-катетер ЯМИК избавляет от всех симптомов фронтита быстро, просто, эффективно и совершенно безболезненно!

Практически все пациенты, прошедшие лечение фронтита синус-катетером ЯМИКотмечают, что уже после первого промывания лобных пазух исчезают или существенно уменьшаются многие симптомы болезни. Так, головная боль проходит практически сразу, снижается температура, улучшается носовое дыхание. Более 90% пациентов отмечают, что после курса лечения с помощью синус-катетера ЯМИК все симптомы фронтита уходят. Синус-катетер ЯМИК избавит пациентов даже от хронической формы воспаления лобных пазух.

Подробная информация о лечении фронтина без прокола.

Нос человека состоит из нескольких пазух. Каждая пазуха устлана слизистой оболочкой, которая выполняет несколько важных функций. Главная ее задача – препятствовать проникновению бактерий и инфекции в организм человека, а также подогрев и фильтрация воздуха. Таким образом, околоносовые и прочие пазухи принимают на себя основной удар , поэтому их воспаление – не редкое заболевание в любом возрасте.

В современной России экологическая ситуация недостаточно хороша, поэтому даже те, кто не курит и старается вести активный и здоровый образ жизни, часто подвержены заболеваниям пазух носа и лба. Чаще всего пациенты жалуются на гайморит, синусит и фронтит .

Фронтит стоит несколько обособленно от прочих заболеваний пазух, так как фронтит – это воспаление лобных пазух. Обычно заболевание сопровождается болью в голове в лобной доли, выделением неприятной гнойной слизи из носа, затрудненным дыханием. Фронтит может развиться после других инфекций, в качестве осложнения после гриппа либо даже после обычной простуды.

Лечение фронтита

Лечение фронтита похоже на лечение прочих воспалений пазух. Так, обычно сочетают медикаментозные препараты (анальгетики и антибиотики) и отсасывание гноя и воспаленной слизи. Медикаменты и сосудосуживающие капли обычно назначаются в начале лечения. Такой метод совершенно безболезненный, правда, далеко не всегда эффективный. Иногда к медикаментам подключают микроволновую или УВЧ-терапию. Прогревания помогают снять симптомы заболевания, но лечение фронтита обычно на этом не заканчивается.

Самым действенным способом избавиться от фронтита является отсасывание гноя. Существует два принципиально разных метода лечения фронтита. Во-первых, это пункция. Во-вторых, это применение синус-катетера ЯМИК.

До последних лет обычно для этого применялась пункция. Пункция – это прокалывание лобной пазухи, которое сопровождается отсасыванием гноя. Обычно назначается сразу несколько пункций подряд, так как одна процедура редко дает позитивный эффект. Лечение фронтита с помощью пункции, в общем-то, эффективно. Единственная проблема – психологическая. Пункция очень неприятна для пациента, поэтому редко кто добровольно соглашается на подобный метод лечения. Особенно тяжело приходится детям, а фронтитом дети болеют нередко.

Лечение фронтита синус-катетером ЯМИК

Но синус-катетер ЯМИК – новое изобретение российских медиков – позволяет производить лечение фронтита и эффективно, и безболезненно. Синус-катетер ЯМИК состоит из трубок и баллонов, которые вводят в носовую полость и создают там отрицательное и положительно давление. Разница давлений способствует оттоку воспаленной слизи и гноя из пазух. Таким образом, ЯМИК очищает пазухи и быстро снимает основные симптомы фронтита. Также с помощью синус-катетера ЯМИК можно ввести лекарственные препараты, которые ускорят выздоровление и обеспечат более эффективное избавление от инфекции.

Лечение фронтита долгие годы было сопровождено с болезненным прокалыванием, которое так пугало пациентов. В практике отоларингологов даже известные случаи, когда пациенты оттягивали лечение фронтита или вовсе отказывались от него из-за болезненных ощущений и возможных осложнений. Долгие годы медики и ученые искали решение из этой затруднительной ситуации. И, наконец, такое лечение найдено – синус-катетер ЯМИК избавляет от всех симптомов фронтита быстро, просто, эффективно и совершенно безболезненно!

Прежде чем синус-катетер ЯМИК стал применяться повсеместно, в течение нескольких лет его улучшали, модифицировали и тестировали. Так, было создано несколько моделей синус-катетера ЯМИК. Часть из них поступало в больницы, другие просто тестировались в лаборатории. Было проведено множество экспериментов, в которых участвовали больные разного возраста и разной степени заболевания. Лечение фронтита также проводилось с помощью синус-катетера ЯМИК. Ученые исследовали как больных с острой формой заболевания, так и больных хроническим фронтитом.

Практически каждый пациент, который участвовал в эксперименте, отметил, что уже после первого промывания лобных пазух исчезают или существенно уменьшаются многие симптомы болезни. Так, головная боль проходит практически сразу (максимум после двух-трех процедур), снижается температура (как известно, при острой форме фронтита высокая температура может держаться по нескольку дней и не реагировать на антибиотики), улучшается носовое дыхание. Более 90% пациентов отмечают, что после курса лечения с помощью синус-катетера ЯМИК все симптомы фронтита уходят. Более того, чаще всего фронтит излечивается надолго или даже навсегда. Для сравнения стоит отметить, что после хирургического вмешательства болезнь вполне может вернуться повторно. Таким образом, лечение фронтита может быть не однократной, а частой процедурой. Но синус-катетер ЯМИК избавит пациентов даже от хронической формы воспаления лобных пазух. Правда, чаще всего пациентам назначают несколько процедур подряд. Сказать точно, сколько раз пациенту придется подвергнуться лечению, заранее нельзя, так как обычно синус-катетер ЯМИК применяют до того, пока не вместо слизи не будет отделяться чистая жидкость.

Стоит отметить, что синус-катетер ЯМИК – это хоть и основа лечения фронтита, но все-таки не полная методика. Часто помимо катетера продолжают принимать антибиотики и сосудосуживающие капли в нос, которые улучшают носовое дыхание и снимают отечность. После курса процедур с катетером ЯМИК рекомендуется повысить иммунную систему, чтобы инфекции и плохая экологическая ситуация, а также стресс и усталость не позволили вам заболеть повторно. Лечение фронтита обязательно должно быть комплексным, тогда от него будет значительно больше пользы, чем от простого промывания лобных пазух. Также после курса процедур рекомендуется проверить состояние остальных пазух носа, так как воспаленная слизь вполне может проникнуть в прочие соустья и пазухи и вызвать другие формы заболевания носа. Например, часто вместе с фронтитом пациенты жалуются на хронический синусит или гайморит.

Гайморит

Гайморит – это острое или хроническое воспаление пазух носа.

Основная причина гайморита - это закупорка соустья (сообщения пазухи с полостью носа). Это возникает вследствие попадания микроорганизмов в нос. В результате происходит

• отек слизистой носа и закрытие соустья (сообщения), пазухи,
• патология среднего носового хода (полипы, аномалии развития, травмы, искривление носовой перегородки и смещение структур носа к соустью).

Официальный сайт Клиники «Terramed» #169 Все права защищены TerraMed .

4257 Синус-катетер ЯМиК 3 для беспункционного лечения синуситов, стерильно

Синус-катетер ЯМиК - оптимальное устройство, позволяющее, путем создания в полости носа и околоносовых пазухах управляемого давления, осуществлять лечение экссудативных форм острого и хронического синусита. Синус-катетер ЯМиК дает возможность проводить контрастирование всех околоносовых пазух, останавливать кровотечение из носоглотки после аденэктомии, производить забор отделяемого из пазух для исследования, изучать функцию мукоцилиарного транспорта.

Лечение безболезненно и атравматично.

ЯМиК -процедура производится под местной аппликационной анестезией и анемизацией. Синус-катетер вводится в полость носа до носоглотки. Носоглотка и преддверие носа блокируется путем раздувания баллонов. Шприцом в полости носа создается положительное и отрицательное давление, за счет чего осуществляется эвакуация содержимого синусов. Шприцом выполняется заполнение синусов лекарственным или диагностическим препаратом.

Диагностические возможности.

Синус-катетер ЯМиК может использоваться при проведении контрастирования параназальных синусов для диагностики состояния их соустий (проходимости, состояния слизистой оболочки).

Модель 3 - универсальная, для детей и взрослых.

Катетер изготовлен из натурального латекса (RevultexT), состоит из корпуса с двумя наполненными воздухом баллонами и двух клапанов, по одному с каждой стороны. Гибкий стержень, находящийся внутри корпуса, позволяет инструменту принимать форму назальной полости. Баллон подвижен относительно корпуса и содержит жесткую трубку с рабочим клапаном и адаптером для шприца.

Упаковка: 1 шт. в индивидуальной стерильной упаковке, 50 шт. в транспортной таре.

Хронический отит

У сына Басс Иван Васильевич 30 лет после перенесенного отита согласно томографии воспаление сосковидного отростка лечение антибиотиками не помогает шум в ушах заложенность носа и болит ухо особенно когда холодно.

Хронический отит среднего уха-воспаление сосковидного отростка гнойных выделений нет но болит ухо с правой стороны постоянный шум в ушах сделали операцию на нос сейчас атрофический ринит и высыхает корка постоянно заложен нос. Все лечения не помогли в Кишиневе.

результаты доплера в кишиневе экографическое изменение позвоночной артерии маленького диаметра с правой стороны в y1. v2 .V4 входная аномалия костного канала позвоночной артерии пс правой стороны в С4. патологическое деформирование сосудистого прохода позвоночной артерии с левой стороны в с2-с3-с4 в результате ее сжатия в области позвоночника недостаточное движение крови по ним.

напишите пожалуйста сможете ли вы нам помочь. Буду очень благодарна Мама Басс Екатерина Федоровна.

Источники: http://yamik.opti-time.ru/doktoru/metodika-jamik/646/, http://www.yamik.opti-time.ru/lechenie-frontita/, http://www.terramed.md/ru/main/txt/385, http://consilium.ru/catalogue/products/4257.html, http://www.doktor.ru/q/0263m2/